Causas y síntomas principales del trastorno depresivo recurrente. Tipos de medicación y consejos para personas enfermas. Nuevos métodos de asistencia psicológica. El trastorno depresivo recurrente es un trastorno caracterizado por episodios repetidos de estado de ánimo depresivo, retraso motor y anhedonia (incapacidad para experimentar emociones positivas) de gravedad moderada o grave, sin signos de aumento del estado de ánimo y la actividad. Básicamente, esta condición dura de doce a seis meses y se acompaña de períodos de remisión de hasta ocho semanas. La patología afecta predominantemente a mujeres en edad de Balzac. También se anotan la estacionalidad de las exacerbaciones y la frecuencia individual durante el curso.
Razones para el desarrollo del trastorno depresivo recurrente
La determinación de un solo factor etiológico en este caso, por regla general, es imposible. La mayoría de las veces, hay varias razones a la vez. Durante un período de tiempo, tienen un impacto negativo en la condición humana. Después de un período de tiempo, las fuerzas de reserva del cuerpo dejan de hacerles frente. Luego aparece el último factor provocador, como resultado de lo cual aparecen los primeros síntomas.
Entre las principales razones para el desarrollo de depresión recurrente se encuentran:
- Endógeno … Esta es principalmente la presencia de una predisposición hereditaria. En la mayoría de los casos, al tomar la anamnesis, puede averiguar sobre un familiar con un diagnóstico mental. Puede ser la misma enfermedad u otro tipo de patología. Este grupo también incluye mutaciones genéticas que ocurren durante la fertilización. Luego hablan de la tendencia innata de una persona. A menudo, estos son reordenamientos espontáneos dentro de los cromosomas que pueden afectar la salud en el futuro.
- Psicógeno … La presencia de un personaje tranquilo se nota con mucho en muchas personas. La emocionalidad excesiva en la vida cotidiana expone a una persona a sentimientos constantes de estrés. Las malas noticias, los fracasos en la vida personal y laboral, las peleas con los seres queridos y otros factores también conducen a esta condición. Si su influencia se vuelve demasiado frecuente o una persona es demasiado sensible a ellos, a menudo no es posible evitar la reacción patológica del cuerpo en forma de depresión.
- Somático … Muchas enfermedades de los órganos internos pueden reflejarse en el estado psicoemocional de una persona. En primer lugar, se trata de lesiones infecciosas en las que las estructuras del cerebro están implicadas en el proceso. En segundo lugar, son las lesiones. La presencia de una lesión cerebral traumática de cualquier gravedad puede tener consecuencias graves. Muy a menudo, si estas personas no tienen síntomas, no se les observa en las instituciones médicas y no se les advierte del riesgo existente. También vale la pena mencionar los efectos nocivos de las sustancias tóxicas y narcóticas.
El inicio de los primeros episodios de depresión recurrente, por regla general, se asocia con la influencia de un factor psicógeno. Pero los ataques repetidos se realizan debido a la acción de la patología interna.
Síntomas del trastorno depresivo recurrente en humanos
Hay pocas características específicas para el trastorno depresivo recurrente. Estos son principalmente síntomas comunes que se encuentran en muchas otras enfermedades mentales. El diagnóstico diferencial juega un papel muy importante. Al eliminar los signos inusuales, puede determinar con mayor precisión la patología. Hay una división de todos los síntomas del trastorno depresivo recurrente en dos grupos.
Principales síntomas del trastorno depresivo recurrente
Con esta enfermedad, es muy importante prestar atención a los signos alarmantes del cuerpo a tiempo. Para no aceptar una condición patológica como normal, debe conocer varios signos principales de esta enfermedad.
Se determinan los siguientes síntomas:
- Depresión … Su presencia en humanos es el primer y obligatorio punto en el diagnóstico. Se caracteriza por depresión del estado de ánimo. La paciente no disfruta de las cosas que le traía anteriormente. Cada día le resulta más difícil sonreír y cada vez más se preocupa por el sentimiento interior de insatisfacción. Con el tiempo, los problemas comienzan en el trabajo y en la sociedad. Las empresas ruidosas molestarán y enojarán, pero no inducirán a ninguna acción.
- Interés disminuido … Un signo que se manifiesta en toda la fuerza de su acción. La curiosidad de una persona desaparece. Absolutamente no quiere saber lo que está sucediendo a su alrededor. No hay motivación para la acción, incluso si era su pasatiempo favorito. Estas personas son reacias a reunirse con amigos y el ir a trabajar les presenta grandes dificultades. Leer periódicos y revistas, ver programas de televisión no puede satisfacer e interesar, como antes. Al final, el paciente nota que nada puede traerle alegría.
- Fatigabilidad rápida … Este síntoma requiere una especial atención, ya que puede señalar muchos estados de ansiedad del organismo, aunque se manifiesta de forma bastante típica. La mañana de una persona comienza con un ascenso difícil, incluso si el sueño duró mucho tiempo. A lo largo del día, hay falta de energía y letargo, que a menudo los demás perciben como pereza. Por la noche, los recursos energéticos de una persona se agotan aún más, aparecen somnolencia y fatiga. También se pueden unir síntomas de dolor articular y muscular.
Síntomas adicionales del trastorno depresivo recurrente
A veces, los principales signos de la enfermedad no se manifiestan lo suficiente como para estar seguros de su presencia. También suele ocurrir que se disfrazan detrás de algún tipo de patología interna. A veces actúan como signos de trastorno bipolar, pero en este caso se alternan con una mayor emocionalidad.
Por lo tanto, existen varios criterios más por cuya presencia se puede estar seguro del diagnóstico correcto. Entre ellos:
- Baja autoestima … En presencia de tal síntoma, una persona pierde la capacidad de criticar adecuadamente su propia personalidad. Aparecen opiniones demasiado preconcebidas sobre su apariencia. Las mujeres se caracterizan por complejos de inferioridad, timidez. Prefieren permanecer siempre en las sombras y no mostrar su presencia. Los hombres, en cambio, sufren más la inseguridad. A partir de esto, surgen problemas en el trabajo, el crecimiento profesional se vuelve imposible, surgen problemas en la familia.
- Mayor sentimiento de culpa … Caracterizado por un miedo excesivo a ofender a alguien. En este caso, una persona siempre sigue las circunstancias y nunca discute con la opinión de otra persona. Si todavía decide hacer algo, entonces sufre durante mucho tiempo debido a las preocupaciones sobre esto. Constantemente piensa que hizo algo mal y ofendió a otra persona por esto. Tal sugerencia va acompañada de constantes disculpas hacia alguien, incluso si son inapropiadas.
- Tendencias suicidas … Tales pensamientos no llegan a una persona de inmediato. Esta condición alimenta la presencia de otros síntomas de la enfermedad. Cuanto más pronunciados sean, más rápido comenzará el paciente a pensar en hacerse daño. Muy raramente, estos impulsos son espontáneos. La mayoría de las veces, este es un proceso bien pensado y planificado. En el momento del intento de suicidio, el paciente ya está completamente seguro de su impotencia e inutilidad en este mundo. Incluso las personas calificadas no siempre logran disuadirlo de tales acciones.
- Atencion disminuida … La gente suele referirse a esta manifestación. Especialmente si, hasta hace poco, no notaron tales violaciones. Primero, hay dificultades con las habilidades profesionales y solo luego con el desempeño del trabajo habitual. Una persona no puede concentrarse en hacer una sola cosa. Se necesita mucho tiempo para reunir todos los pensamientos en una sola conclusión. Esta condición trae muchas dificultades y empeora significativamente la calidad de vida del paciente.
- Problemas para dormir … Casi siempre ocurren violaciones del régimen del día y la noche con depresión recurrente. Además, se vuelven permanentes, pero con un cambio en la prevalencia de las fases de sueño y vigilia. En las etapas iniciales, son posibles las manifestaciones de insomnio. Debido al remordimiento y una gran cantidad de pensamientos, una persona simplemente no puede conciliar el sueño y, si lo logra, la efectividad de dicho sueño es muy baja. Posteriormente, las fuerzas de reserva del cuerpo se agotan y surge la somnolencia constante como reacción protectora.
- Pérdida de apetito … Tal patología depende no solo de la enfermedad dada, sino también de las características individuales de una persona. En la mayoría de los casos, sigue siendo desnutrición. Debido al desinterés por el entorno, el paciente pierde su apetito habitual. Esto puede ser tanto una negativa parcial como total a comer. Pero en algunos casos, estos trastornos depresivos van acompañados de atracones. Al tratar de compensar de alguna manera el agotamiento moral, los pacientes pueden ganar una cantidad bastante grande de exceso de peso.
Clasificación de la depresión recurrente
Según la variedad de manifestaciones clínicas, se pueden juzgar los diferentes tipos de esta enfermedad. Esta división se basó en la presencia de un cierto número de criterios diagnósticos principales y adicionales. Además, al mismo tiempo, se tiene en cuenta la influencia de un estado depresivo en los órganos y sistemas internos de una persona.
Como resultado, se distinguen los siguientes grados de gravedad de la enfermedad:
- Fácil … Esta etapa se diagnostica cuando el paciente presenta dos síntomas principales en combinación con un par de síntomas adicionales. En este caso, también es necesario tener en cuenta la participación de los órganos internos en el proceso. En este caso, es mínimo o está ausente. El estado general de la persona es satisfactorio, se conserva la adaptabilidad a la vida cotidiana.
- Moderar … Una lesión más grave, que se caracteriza por los mismos indicadores que el grado anterior, pero con la identificación de cuatro síntomas concomitantes. Además, en este estado, la presencia de patología somática en sus manifestaciones bastante graves es obligatoria.
- Pesado … Este diagnóstico se realiza si el paciente presenta todos los síntomas enumerados. También se acompañan de alteraciones de varios órganos y sistemas, pero ya en condiciones potencialmente mortales. La mayoría de los pacientes están sujetos a hospitalización obligatoria e inmediata y requieren atención médica calificada.
Características del tratamiento del trastorno depresivo recurrente
En los últimos años, se ha investigado y comprendido más el problema del tratamiento del trastorno depresivo recurrente. De acuerdo con los estándares generalmente aceptados, en primer lugar, se realiza un examen de diagnóstico completo del paciente. Después de eso, la presencia de otros trastornos mentales se excluye mediante el método de diagnóstico diferencial. Solo después de confirmar el diagnóstico esperado, puede comenzar a elegir un método de terapia.
Asesoramiento al paciente
La sociedad moderna tiene grandes esperanzas en el desarrollo de la autoayuda de la paciente, porque es con ella que comienza el camino hacia la recuperación. Es muy importante que cada persona tenga un mecanismo de autoconservación. Guiado por él en el futuro, puede prevenir el desarrollo de muchas enfermedades.
El primer y más importante consejo para un paciente con depresión recurrente será consultar a un médico. Entre muchas personas existe el miedo a visitar el hospital, y más aún a los psicólogos. Debido a este pensamiento, se omiten las etapas en las que se podría brindar ayuda, pasando a una etapa más seria. Y esto solo conlleva la complicación de la situación.
El segundo consejo es una revelación completa. No tema compartir sus pensamientos e inquietudes. Es muy difícil identificar la presencia de una enfermedad en una persona que esconde su verdadera salud detrás de una máscara inventada para la sociedad. A veces, una simple conversación con un ser querido puede prevenir el desarrollo mismo de la enfermedad.
El siguiente paso para resolver un problema es la confianza. Para lograr resultados positivos en la terapia, es necesario adquirir el apoyo del propio paciente. Muy a menudo, los pacientes reaccionan bruscamente a la prescripción de psicofármacos, considerando que su uso es inapropiado en esta situación. Cabe señalar que en la mayoría de los casos, el tratamiento de la depresión recurrente es imposible sin el uso de medicamentos. El consentimiento total al tratamiento acelerará significativamente el proceso de identificación y eliminación de la causa de la depresión.
Ayuda psicologica
Hoy en el mundo existen cientos de métodos diferentes de psicoterapia, pero todos tienen como objetivo eliminar el mismo grupo de enfermedades. Algunos se basan en lecciones individuales, otros se basan en lecciones grupales. Muchos de ellos se consideran obsoletos y no son utilizados por los psicoanalistas modernos.
Me gustaría detenerme en los métodos que todavía se utilizan:
- Psicodinámico … La esencia de este método es realizar una sesión individual con el paciente durante una hora. Durante una conversación de este tipo, el médico le permite expresar libremente los pensamientos que le vienen a la mente. Se cree que debido a este pensamiento asociativo, el problema existente se convertirá en un lugar de retraso en la conversación. Las sesiones posteriores ayudarán a la persona a descubrir las verdaderas causas de su depresión.
- Análisis de sueños … Este método ha encontrado su aplicación en muchos métodos de tratamiento. La forma más fácil de penetrar en la parte inconsciente del pensamiento es a través del sueño. Lo que sucede en él se divide en explícito y oculto. Un médico especialmente capacitado puede interpretar lo que ve el paciente mientras duerme. Muy a menudo, es ahí donde se encuentran las razones que molestan al paciente. Y de lo que no le cuenta a nadie. Con la ayuda de la misma técnica, es posible la corrección posterior de la condición dolorosa.
- Terapia de comportamiento … Abarca las formas que tienen como objetivo eliminar los métodos de adaptación ya existentes en los seres humanos. Después de eso, se crea un nuevo modelo de comportamiento en situaciones estresantes. Esto sucede durante las sesiones, durante las cuales, a través del análisis, el médico determina los errores en las acciones del paciente y los corrige junto con él. La técnica está justificada y su uso está bastante extendido.
- Corrección de funciones cognitivas … Un tipo relativamente nuevo de atención de salud mental. Su esencia se basa en la percepción que tiene una persona de las circunstancias externas. El médico se entera de los juicios del paciente sobre lo que está sucediendo en su vida y trata de mostrarle lo equivocado que está. Naturalmente, se utilizan frases de apoyo, el desarrollo de una corriente de pensamientos y no la disuasión directa. Por lo tanto, el propio paciente comienza a pensar en la confiabilidad de su comprensión de la realidad. Se considera el mejor tratamiento para la depresión.
Terapia de drogas
La elección de los medicamentos es uno de los pasos más difíciles en el tratamiento de esta enfermedad. Puede prescindir de ellos solo en algunos casos de depresión recurrente de grado leve. En todas sus demás manifestaciones, no tiene sentido depositar esperanzas en otros métodos de terapia. Es posible que esto no solo no beneficie al paciente, sino que también empeore su salud en general.
La farmacología moderna proporciona una gama bastante amplia de medicamentos que pueden ayudar con esta enfermedad:
- Preparaciones con estructura tricíclica.… Medios que tienen como objetivo suprimir los principales síntomas de la enfermedad. Entre los más utilizados se encuentran la imipramina. Tiene un efecto terapéutico bastante prolongado y está disponible en varias formas. Tampoco tiene contraindicaciones para personas con enfermedades cardiovasculares. Efectivo en presencia de pensamientos suicidas y letargo.
- Depresión de la recaptación de serotonina … El representante más destacado es la fluoxetina. La sustancia tiene un efecto selectivo sobre los receptores de serotonina. Al aumentar su concentración en sangre, mejora el estado de ánimo del paciente. Este mecanismo de acción le permite no afectar otros sistemas de órganos y tener efectos secundarios mínimos.
- Inhibidores de la MAO … La monoamino oxidasa es una enzima que actúa para descomponer la serotonina y la noradrenalina. Cuando su cantidad en la sangre disminuye, el nivel de estas sustancias comienza a aumentar. Así, el paciente se vuelve más alegre, muestra interés por la vida y el medio ambiente. Entre los más utilizados se encuentran la moclobemida.
Cómo tratar el trastorno depresivo recurrente: vea el video:
El trastorno depresivo recurrente es un gran problema en el mundo moderno, que sigue el ritmo de su desarrollo progresivo. Mantener la salud mental es una tarea importante para todas las personas y requiere un control cuidadoso de su condición. Desarrollar resistencia al estrés puede reducir significativamente el riesgo de enfermedad.
