Definición y clasificación modernas de la astenia. Los principales factores etiológicos que contribuyen a su desarrollo y la variedad de síntomas de cada uno de ellos. Métodos de tratamiento para esta nosología. La astenia (del griego. "Impotencia", "pérdida de fuerza") es un trastorno patológico de la psique, que surge como resultado de cualquier enfermedad o condición, de una forma u otra, que agota el cuerpo. También muestra su reacción al agotamiento de los recursos energéticos durante un largo período de tiempo y señala la posible presencia de una patología grave del sistema nervioso.
Los principales factores etiológicos de la astenia
Esta patología surge durante el desarrollo de la descompensación de las reacciones adaptativas del organismo en respuesta a la influencia excesiva de diversos estímulos. Como consecuencia, las estructuras responsables de la producción de energía no pueden proporcionar suficiente energía. En combinación con el estrés crónico, la deficiencia de macro y micronutrientes, desnutrición y trastornos metabólicos, se forma la base para la aparición del trastorno. Enfermedades que con mayor frecuencia son la causa de la astenia:
- Desordenes mentales … Desarrollo de esquizofrenia, depresión, diversos trastornos cognitivos. Actúan directamente sobre las estructuras del cerebro y promueven una amplificación o supresión excesiva de los impulsos aferentes. La mayoría de las veces se trata de una estancia prolongada en un estado de estrés. En la infancia: un ambiente desfavorable en la escuela, en el hogar, problemas para comunicarse con los amigos, demandas excesivas de los padres y maestros.
- Patología de la glándula endocrina … Diabetes mellitus tipo I o II, así como hiper o hipotiroidismo. Se dan cuenta de su acción a través de la regulación del metabolismo y los procesos energéticos, que en el futuro pueden conducir a su alteración.
- Enfermedades del sistema nervioso … Se hace referencia a las lesiones orgánicas y vasculares. Las más comunes son las ENT, las enfermedades inflamatorias (encefalitis) y la enfermedad de Alzheimer. En el examen, el paciente presenta un aumento del tono muscular y la tensión de todos los músculos esqueléticos. Esta condición se acompaña de fatiga crónica y dolor con y sin actividad física.
- Trauma … Las áreas de la cabeza y la columna son las más peligrosas. Tanto el trauma agudo como crónico (osteocondrosis) pueden conducir a violaciones de este tipo.
- Afecciones infecciosas e inflamatorias.… La cohorte de factores más común: influenza, infecciones respiratorias agudas, tuberculosis, daño hepático viral, toxicidad alimentaria, brucelosis y muchos otros. El efecto lo ejercen tanto los propios patógenos como los productos de la actividad vital. Como resultado, existe una lesión general y local compleja. Con estas y otras patologías infecciosas, la enfermedad procede de acuerdo con el tipo hiperesténico. Las principales manifestaciones serán nerviosismo, malestar interno constante, agresividad. Pero si la causa es un proceso infeccioso grave, la actividad del paciente, por el contrario, disminuye debido a la intoxicación. Se unen somnolencia, deterioro de la memoria, incapacidad para percibir nueva información y daño en el aparato vestibular.
- Enfermedades del tracto digestivo … Trastornos dispépticos graves, gastritis aguda y crónica, úlcera gástrica y úlcera duodenal, enteritis, colitis.
- Patología cardiovascular … Lesiones ateroscleróticas, hipertensión, alteraciones del ritmo, cardiopatía isquémica (infarto de miocardio).
- Trastornos del sistema respiratorio.… La neumonía frecuente, el asma bronquial, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y muchas otras patologías conducen a una hiperreactividad del cuerpo y lo hacen vulnerable.
- Cambios inmunologicos … La baja resistencia a los efectos de los estímulos exógenos se manifiesta por una deficiencia de glóbulos blancos, anemia e incluso supresión de la función de la médula ósea roja.
¡Nota! El trabajo monótono a largo plazo, las condiciones de iluminación artificial, la percepción de información compleja en un corto período de tiempo y, a veces, el simple movimiento también pueden tener un impacto significativo.
Clasificación de la astenia
Existen varios tipos de esta enfermedad. Su separación permite determinar correctamente la causa inicial de la patología y, en función de ella, prescribir el tratamiento etiológico correcto.
En la práctica moderna, se distinguen los siguientes tipos de astenia:
- Funcional … Se caracteriza por un curso de corta duración y la posibilidad de un desarrollo inverso. Ocurre en el contexto de estrés mental y emocional, procesos infecciosos o como reacción al aumento de la actividad física. También se encuentra en la literatura bajo el nombre de "reactivo".
- Orgánico … Es el resultado de una exposición prolongada a una enfermedad crónica del cuerpo. Como resultado, hay una violación de la estructura del tejido con la formación posterior de cambios irreversibles en él.
Dependiendo del factor, se distinguen los siguientes tipos de síndrome:
- Somatogénico … Asociado con condiciones patológicas de los sistemas de órganos internos. Como regla general, esto no es un efecto único, sino a largo plazo. Con tal derrota, la producción de energía en sí no se ve afectada, pero la necesidad aumenta gradualmente. Con el tiempo, esto conduce al agotamiento de las fuerzas compensatorias del cuerpo.
- Post-infeccioso … Ocurre como resultado de la acción del patógeno y sus factores de agresión. Estos pueden ser bacterias, virus, hongos y muchos tipos de parásitos. En respuesta a su introducción, se produce la activación de la protección inmunológica, lo que requiere una gran cantidad de consumo de energía.
- Posparto … Es la respuesta del cuerpo a los cambios en el período perinatal. Los procesos únicos que ocurren durante este período hacen que el cuerpo funcione en un modo mejorado bajo la estimulación constante de las hormonas del estrés. Si no se proporciona a la mujer el régimen y la nutrición correctos durante este tiempo, el desarrollo del síndrome asténico será inevitable.
- Postraumático … Trastornos estructurales y funcionales derivados de la exposición de los tejidos a factores ambientales. Este tipo de infracción ocurre con bastante frecuencia en circunstancias normales. Pero también es fácil de prevenir debido al rápido cese del factor etiológico.
Según la duración del síndrome asténico, existen dos tipos de curso de la enfermedad:
- Picante … Debe seguirse inmediatamente después de la acción de cualquiera de los factores. La mayoría de las veces, esto sucede ya en el primer día en el contexto de lesiones infecciosas o traumáticas. Los primeros síntomas los describirá el propio paciente en forma de quejas generales.
- Crónico … Se basa en una patología a largo plazo. Las manifestaciones clínicas no serán específicas y, por regla general, no causan estado de alerta en el paciente. Solo durante el apogeo de la enfermedad subyacente se puede diagnosticar la presencia de trastornos psicoemocionales.
Según el cuadro clínico de la astenia, la enfermedad se divide en tres etapas sucesivas:
- Hiperesténico … Se caracteriza por una mayor reacción a todo tipo de estímulos (luminosos, sonoros, táctiles), emocionalidad incontrolable e impaciencia.
- Intermedio … Combina los síntomas de excitabilidad excesiva y fatiga constante. Tanto los pacientes como los familiares notan los frecuentes cambios de humor y la actividad física.
- Hiposténico … Es la última y más grave forma. En este caso, la eficiencia se reduce al mínimo. El paciente está atormentado por la somnolencia, la debilidad, la falta de motivación para cualquier acción o emocionalidad. Interés perdido por el medio ambiente.
¡Atención! La astenia se distingue en un grupo separado, que surge de la descompensación funcional de las estructuras de actividad nerviosa superior, y se llama neurastenia.
Síntomas de astenia en humanos
La base para el diagnóstico es una colección completa de anamnesis y quejas de los pacientes. Estos pacientes se caracterizan por su gran número y diversidad. Por tanto, todos los síntomas de la astenia se dividen en varios grupos:
- General … La mayoría de las veces, el primer problema será la fatiga, la debilidad constante, la falta de voluntad para realizar el trabajo habitual anteriormente. Además, los pacientes notarán un deterioro de la memoria y la inteligencia. Si antes literalmente "captaban todo sobre la marcha", ahora les resulta difícil concentrarse en una sola cosa.
- Sistema nervioso autónomo … Aumentos repentinos de la presión arterial, frecuencia cardíaca más rápida o más lenta, sudoración excesiva, las palmas de las manos estarán húmedas y frías al tocarlas.
- Sistema digestivo … Posible disminución del apetito y como consecuencia del peso corporal. Además, se nota dolor en todo el abdomen sin una localización clara. Los dolores migratorios pueden perturbar.
- Sistema reproductivo … Hay una violación del ciclo menstrual en las niñas: algodismenorrea (períodos dolorosos), disminución de la libido.
- El sistema inmune … Muy a menudo, se trata de un aumento de la temperatura a subfebril, un aumento en algunos grupos de ganglios linfáticos periféricos (cervicales, occipitales, axilares).
- Sistema respiratorio … Enfermedades respiratorias agudas frecuentes, sudoración y dolor de garganta sin cambios pronunciados en las membranas mucosas.
- Sistema musculoesquelético … La clínica está representada por dolores articulares y musculares que no están asociados con la actividad física y el tiempo.
- Insuficiencia circulatoria crónica del cerebro.… La hipotensión es característica: disminución del tono muscular, letargo. Estos pacientes no quieren ni se niegan a moverse. Además, experimentan "incontinencia emocional": llanto o depresión irracionales. Los procesos de pensamiento y la respuesta a los estímulos pueden ralentizarse.
¡Nota! Estos síntomas no se desarrollan de la noche a la mañana. Su aumento gradual se produce simultáneamente con el deterioro de la calidad de vida humana.
Características del tratamiento de la astenia
Existen muchos enfoques para el tratamiento de la astenia, pero cada uno de ellos se basa en eliminar la causa de su aparición. Y solo después de eso se puede esperar una dinámica positiva. La terapia consiste en el uso complejo de los siguientes métodos, teniendo en cuenta un enfoque individual.
Consejos generales
Para que la terapia sea eficaz, es necesario en primer lugar establecer un contacto adecuado con el paciente. Durante dicha comunicación, el médico aprende sobre todos los posibles factores dañinos y explica cómo eliminarlos por su cuenta.
Seguir algunos consejos simples ayudará no solo a curar la astenia, sino que también tendrá un efecto de fortalecimiento general en el cuerpo:
- Corrección de estilo de vida … El momento óptimo para el descanso y el trabajo se selecciona individualmente para cada paciente. Es imperativo observar un sueño completo de 7-8 horas y la transferencia del trabajo nocturno. Se recomienda crear un ambiente de apoyo y calma en el entorno y minimizar las situaciones estresantes. También está indicada la introducción de la actividad física en la rutina diaria del paciente.
- Dieta equilibrada … Los alimentos deben contener una cantidad suficiente de proteínas (carne magra, requesón), vitaminas del grupo B (huevos, pescado, nueces) y C (kiwi, frutas cítricas, coliflor), aminoácidos (queso procesado, anacardos, pavo) y otros sustancias útiles.
- Rechazo de los malos hábitos … Se recomienda que deje de beber alcohol y otros irritantes por completo. También debe dejar de fumar cualquier producto, drogas.
Preparaciones para la astenia
El tratamiento farmacológico tiene el efecto más confiable al evaluar la efectividad. Su aplicación depende de la prevalencia de grupos individuales de síntomas. Puede prescribir de uno a varios medicamentos para lograr un efecto terapéutico, comenzando con dosis mínimas.
Medicamentos contra la astenia:
- Nootrópicos … Medicamentos que pueden aumentar la resistencia del cerebro a los efectos nocivos y al estrés excesivo. También estimulan el rendimiento mental y mejoran la memoria. Entre los más utilizados se encuentran Ginkgo, Piracetam, Pyritinol.
- Antidepresivos … Se utiliza para mejorar el estado de ánimo, el apetito y el estado de alerta mental. Normalice el sueño aumentando la duración de la fase de sueño profundo. Alivia la irritabilidad y la ansiedad. Estos incluyen imipramina, fluoxetina, amitriptilina.
- Tranquilizantes … Su ventaja radica en la capacidad de eliminar la ansiedad. Así, la persona se vuelve más tranquila y equilibrada. Usan Atarax, Phenibut, Clonazepam.
- Antipsicóticos atípicos … Una generación relativamente nueva de medicamentos, pero ya ha ganado popularidad entre las recetas. Debido a su capacidad para mejorar los procesos metabólicos en las células de la corteza, aumentan la resistencia de esta última a los efectos nocivos. Hoy en día, se utilizan aripiprazol, risperidona, clozapina.
- Sedantes … La acción de este grupo se basa en la regulación de los procesos de excitación e inhibición de las estructuras del cerebro. Básicamente, proporcionan efectos mejorados cuando se administran con otros medicamentos. Los más famosos son Novo Passite y Valerian.
- Potenciadores de la adaptación … Tintura de aralia, zamanihi, leuzei y sterkuli. Se trata de sustancias de origen vegetal que aumentan el tono y las reacciones adaptativas del organismo ante cualquier impacto. Prácticamente no tienen efectos secundarios y son bien tolerados por todos los grupos de pacientes.
Psicoterapia para la corrección de la astenia
Muchas personas saben cómo tratar la astenia con la ayuda de sesiones psicológicas. Dado que la enfermedad es bastante común y no todo el mundo confía en el tratamiento farmacológico, es esta solución la que se convierte en un salvavidas para los pacientes. También es necesario comprender que en la mayoría de los casos, no se usa monoterapia, sino varias combinaciones de sus tipos. Hoy en día existe tal variedad de tratamientos psicoterapéuticos:
- Etiotrópico … Influencia sobre la causa inmediata. El objetivo es lograr la crítica del paciente sobre su enfermedad. Se plantean los temas de la infancia y los conflictos que podrían provocar disturbios en el presente. Terapia familiar y psicodinámica, se utiliza terapia gestáltica.
- Patógeno … Tiene como objetivo interrumpir la cadena del mecanismo del desarrollo de esta enfermedad. Son útiles las técnicas neurolingüísticas, la influencia en los actos cognitivo-conductuales y la corrección de reflejos condicionados.
- Sintomático … La base es la eliminación de las violaciones que emergen por separado en el momento general y específicas. Se trata de autoentrenamiento individual o grupal, hipnosis y sugestión. Este tipo de actividad puede dar a los pacientes un incentivo para actuar y acelerar la recuperación.
Fisioterapia para el tratamiento de la astenia
El uso de este método en el tratamiento de la astenia es un punto extremadamente importante. En primer lugar, tiene como objetivo corregir los trastornos orgánicos resultantes y, en segundo lugar, mejora el estado psicoemocional del paciente. Una variedad de técnicas le permite prescribirlas individualmente, dependiendo de otras patologías somáticas.
Direcciones de fisioterapia contra la astenia:
- Masaje … Tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea principalmente en la zona del collar cervical. Tiene un efecto beneficioso general sobre el sistema nervioso central. La regulación de la fuerza durante la sesión permite una completa relajación y sedación.
- Procedimientos de agua … La mayoría de las veces, usan una ducha de contraste o Charcot con un cambio alternativo en la temperatura y la fuerza del chorro. Esta técnica entrena los sistemas adaptativos de una persona a varios factores. Además, se presta especial atención a la natación.
- Acupuntura … Irritación de los nervios periféricos para estimular las estructuras deseadas del sistema nervioso central. Tiene sus propias indicaciones especiales para cada patólogo, se distingue por la rapidez del inicio del efecto y la determinación de su estimulación.
- Fisioterapia … Corrige las violaciones existentes, restaura la atención y la determinación de los movimientos. Se caracteriza por la facilidad y flexibilidad de ejecución. Es posible la selección de ejercicios y el rendimiento independiente en casa.
Cómo tratar la astenia - vea el video:
El síndrome asténico es una patología común entre la población, que no debe tomarse a la ligera. La falta de tratamiento puede provocar muchas complicaciones físicas y mentales graves. Es fácil combatir la enfermedad en las condiciones modernas, pero no debe recurrir al autotratamiento, ya que esto no solo puede no mejorar la afección, sino que también puede tener consecuencias desagradables.
