Los principales factores etiológicos en el desarrollo de la demencia en el anciano. Los síntomas de la enfermedad y las principales direcciones en el tratamiento de esta enfermedad. Predicciones y prevención de la demencia en la vejez. La demencia senil es una enfermedad inespecífica que combina toda la patología orgánica del cerebro que se presenta en personas después de los 65 años y se manifiesta por un trastorno de las funciones cognitivas. En primer lugar, se tienen en cuenta los cambios en la memoria, el pensamiento, el aprendizaje, las habilidades simples.
Descripción de la demencia senil
En la demencia, el factor edad actúa como el principal, lo que provoca un efecto destructivo sobre la función cerebral. Es decir, las enfermedades se combinan de acuerdo con el principio del período en que surgieron. En este caso, la etiología puede diferir ligeramente y los síntomas pueden ser completamente diferentes. Naturalmente, existe una estructura psicoorgánica básica de la demencia, que, de hecho, une todos los síntomas.
Las personas con demencia senil experimentan un defecto significativo en el funcionamiento intelectual, lo que crea dificultades en la vida cotidiana e interfiere con la realización de tareas elementales. Además, la estructura de la personalidad cambia, surgen tales inclinaciones que no fueron características durante la vida. En algunos casos, pueden incluso desarrollarse síntomas psicóticos productivos.
Las estadísticas sobre la demencia en los ancianos son decepcionantes. Más de 7 millones de habitantes del planeta cada año solucionan esta enfermedad en sí mismos. El problema también es que la demencia senil progresa, adoptando gradualmente nuevas funciones de la psique humana, afectando las esferas emocional y otras.
Causas de la demencia en los ancianos
Numerosos estudios que están en curso hasta el día de hoy no han identificado inequívocamente un factor en la enfermedad. La demencia senil se produce debido a varias razones, que pueden diferir en cada persona. Es costumbre dividirlos en grupos que están unidos por un mecanismo común de ocurrencia:
- Hipoxia primaria … En la vejez, la calidad de la perfusión de los gases a través de la membrana celular, incluido el oxígeno, disminuye gradualmente. La subutilización crónica de este elemento vital se acompaña de diversos fenómenos hipóxicos. La falta de oxígeno a lo largo del tiempo altera el funcionamiento de las neuronas y se acompaña de diversos síntomas que así lo indican. Es decir, normalmente las neuronas proporcionan el proceso de pensamiento, la memoria y son responsables de las habilidades y los conocimientos básicos. Si reciben las sustancias necesarias en cantidades insuficientes, con el tiempo dejarán de realizar su función y se atrofiarán.
- Deposición de proteínas … Las placas seniles son la principal causa de la enfermedad de Alzheimer, que también forma parte de un grupo de enfermedades llamadas demencia senil. Estos conglomerados específicos de proteínas se depositan en el cerebro, interfiriendo con el paso de los impulsos y el funcionamiento normal de las redes neuronales. Además, con el tiempo, las neuronas atrofiadas tienden a agruparse y crear los llamados ovillos neurofibrilares. Estos compuestos también son capaces de alterar la función cerebral, empeorando los síntomas de la demencia senil.
- Genética … Los científicos han identificado recientemente genes para el desarrollo de la demencia. Se heredan y pueden aparecer según las condiciones. La presencia de dicho gen no significa un 100% de posibilidades de desarrollar demencia senil. Es una propensión bastante más pronunciada en comparación con los indicadores de población. Es posible que la presencia del gen no cause ningún síntoma.
- Trauma … Si una persona tiene antecedentes de lesiones traumáticas importantes en la cabeza, es probable que esto afecte a una edad avanzada. Es por ello que los deportistas, boxeadores u otras personas, cuya ocupación se asocia a recibir golpes en la cabeza, a menudo y de forma precoz padecen demencia senil. La probabilidad de desarrollar demencia en la vejez puede variar, según la gravedad de la lesión y el grado de daño estructural.
- Infección … Algunos patógenos que pueden infectar el tejido cerebral pueden provocar cambios estructurales importantes. Muy a menudo, se desarrolla una atrofia neuronal y una pérdida gradual de las funciones de las que eran responsables. Por ejemplo, memoria, escritura, lectura, etc. Un ejemplo de tal enfermedad es la sífilis. La lesión topográfica en cualquier infección cerebral se clasifica según la localización del proceso. Por ejemplo, meningitis, meningoencefalitis, encefalitis.
- Drogadicción … El abuso de alcohol o drogas también puede causar daño cerebral con varios síntomas. Con el tiempo, se forma un profundo defecto de personalidad, en cuyo contexto la demencia senil se desarrolla más favorablemente. Además, en las últimas etapas del alcoholismo y la adicción a las drogas, pueden desarrollarse cambios estructurales en el tejido cerebral, que provocan una disminución en la cantidad de neuronas en funcionamiento y alteran la calidad de las operaciones cognitivas humanas.
¡Importante! Muy raramente, la demencia en los ancianos es causada por un solo factor. Muy a menudo, esta es una combinación de varias causas, que juntas pueden formar los síntomas de la enfermedad.
Los principales signos de la demencia senil en humanos
Todos los síntomas de la enfermedad comienzan de forma gradual e imperceptible tanto para la persona misma como para sus seres queridos. Dificultades menores para realizar manipulaciones coordinadas con precisión, el olvido se interpreta como una condición común, a la que no se le presta la debida atención. Por tanto, el tratamiento de estos pacientes comienza mucho más tarde de lo necesario para obtener un buen resultado. Los síntomas generalmente se distribuyen según el alcance de la psique humana. Considere los siguientes síntomas de demencia en personas mayores:
- Pérdida de habilidades … La persona experimenta dificultades para realizar las tareas rutinarias habituales. Abotonar lleva más tiempo, la escritura se vuelve torpe y luego completamente ilegible. Las personas con demencia pueden aprender a hacer cosas básicas, como cepillarse los dientes, tirar de la cadena del inodoro y ajustar el agua de la ducha a una temperatura agradable. Estas habilidades siempre se perfeccionan en el subconsciente, y una persona no piensa en ello todo el tiempo. Cuando se desarrolla la demencia, estos datos se borran gradualmente y la capacidad de aprender nuevamente durante este tiempo disminuye significativamente. En las etapas posteriores, se notan dificultades incluso al comer con cuchara o tenedor.
- Pérdida de habilidades analíticas … Además, durante mucho tiempo, es invisible tanto para los humanos como para los demás. Todo se atribuye a errores cotidianos o falta de atención. Una persona pierde la capacidad de comparar las cualidades de dos objetos u opciones, para resaltar lo principal en una conversación. Se vuelve más difícil encontrar diferencias y similitudes entre las dos muestras. Por ejemplo, una persona puede comer pepino y fresas juntos, sin pensar que uno es dulce y el otro no. Deja de comparar, analizar y desciende a un simple mecanismo para satisfacer las necesidades más esenciales. Una de las reglas de la psiquiatría establece que la regresión de tales habilidades se lleva a cabo en el orden inverso, a medida que se lograron. Como resultado, una persona mayor comienza a pensar como un niño pequeño que aprende el mundo.
- Esfera emocional … También hay una serie de cambios que acompañan a la demencia senil. En primer lugar, conviene señalar que más de un tercio de todos los pacientes con demencia también padecen depresión. La desesperanza de su enfermedad, el sentimiento de inutilidad y soledad subestima significativamente la autoestima y nivela el sentimiento de autoestima. Por lo tanto, una persona puede ser propensa a una sensibilidad excesiva, vulnerabilidad, se da cuenta fácilmente de las ofensas. También existe un miedo constante a quedarse solo, innecesario en un estado tan indefenso.
- Memoria … La disminución de las funciones mnésticas se produce de forma gradual. Al principio, una persona puede notar algún tipo de olvido, distracción, dificultad para recordar los detalles habituales de la situación. Luego se borra la información de trabajo, que realiza la función operativa. Es decir, se formula una tarea, se forma una secuencia de acciones y una persona no puede marcar etapas ya completadas durante su implementación. Es difícil calcular lo que ya ha hecho y lo que solo hay que hacer. Los síntomas mnésticos posteriores son el borrado de los nombres y rostros de personas conocidas de la memoria de la persona, olvidando su dirección, la ubicación de la habitación. Las personas pueden reemplazar los apagones periódicos con recuerdos antiguos o ficticios, confundirlos en fecha y hora. Por ejemplo, hable de los eventos de hace 10 años como si hubieran sucedido ayer.
- Síntomas psicóticos … Es extremadamente raro, pero aún es posible que haya signos de alucinaciones e ideas delirantes en la clínica de la demencia en los ancianos. Ocurren en las últimas etapas de la enfermedad. Las personas pueden comportarse agresivamente bajo la influencia de tales experiencias, sentir ansiedad y miedo constantes, preocuparse mucho por algo o alguien. Las experiencias alucinantes y los delirios pueden ir acompañados de vagancia. Una persona tiene un deseo irresistible de salir de casa, mientras que no es capaz de recordar y encontrar el camino de regreso. Los síntomas psicóticos pueden alterar el sueño y el apetito, formar varios ultimátums a los que se adhieren las personas mayores. Por ejemplo, ponen una taza exclusivamente en un lugar y categóricamente no quieren que se reorganice.
Tipos de demencia en los ancianos
La demencia senil es un término colectivo que incluye varias enfermedades que pueden causar síntomas similares. La mayoría de patologías que conllevan daño orgánico al tejido cerebral pueden provocar demencia en el anciano, pero prevalecen en frecuencia tres de ellas:
- Enfermedad de Alzheimer … Es la variante más común de demencia senil. Es causada por el depósito de placas seniles dentro del cerebro, que pueden alterar su función. Los síntomas se desarrollan gradualmente desde trastornos menores de la memoria y cambios en la estructura de la personalidad hasta una pérdida total del control sobre su cuerpo. El sello es la implacable progresión de la enfermedad. La esperanza de vida de las personas con este tipo de demencia no supera los 10 años tras el diagnóstico.
- Demencia vascular … Ocurre debido al depósito gradual de placas de colesterol ateroscleróticas dentro de los vasos del cerebro. El estrechamiento de la luz conduce a un aumento de la presión intracraneal y una disminución del flujo sanguíneo cerebral. Las células experimentan una constante falta de oxígeno y se atrofian con el tiempo. Es posible desarrollar una violación completa del flujo sanguíneo en un área específica. Estos casos se diagnostican como una condición de accidente cerebrovascular. Los síntomas son el resultado de una pérdida progresiva de la memoria, cambios de personalidad, cambios de humor y deterioro cognitivo.
- enfermedad de Parkinson … También puede provocar la formación de demencia senil. La falta de dopamina en la estructura del cerebro se acompaña de diversos trastornos del pensamiento, la memoria, el conteo, la comprensión y la orientación en el espacio. Los cambios en el trasfondo emocional también son característicos. A menudo, las personas con Parkinson son propensas a la depresión, o viceversa, están eufóricas. Al mismo tiempo, aumenta el riesgo de comportamiento suicida, que se forma más por la propia impotencia que por la depresión.
Características del tratamiento de la demencia senil
La terapia de esta enfermedad solo es posible con un enfoque integrado y se lleva a cabo durante toda la vida. Es decir, un curso corto de medicamentos no dará el efecto deseado y los síntomas volverán tan pronto como los medicamentos se excreten del cuerpo. El tratamiento de la demencia en los ancianos es posible tanto de forma ambulatoria como en un hospital en cursos cortos. El nombramiento de medicamentos potentes debe realizarlo el médico tratante que esté familiarizado con las características del curso de la enfermedad. La terapia incluye varios enfoques básicos.
Reglas de tratamiento en el hogar
Antes de comenzar a tomar una gran cantidad de medicamentos diferentes, debe probar métodos alternativos simples, que son mucho más asequibles y no causan efectos secundarios. Además, se recomienda combinar dicho tratamiento con medicamentos farmacológicos.
Pautas para el tratamiento de la demencia:
- Modo … Debe intentar normalizar sus períodos de sueño y vigilia. En la vejez, es mejor no trabajar en exceso. Divida la ingesta diaria de alimentos por 5 veces. Los platos tradicionales deben complementarse con pescado rico en nutrientes para el cerebro. También se recomienda comer tomates, cebollas, ajos, zanahorias, nueces, productos lácteos.
- Ejercicio … Con la edad, es necesario entrenar no solo los músculos, sino también la mente. Memorizar poemas, extractos cortos de libros todos los días le ayudará a mantener su mente limpia y brillante en los años venideros. Con el desarrollo de tecnologías modernas, han aparecido programas especiales que requieren pasar pruebas de memoria. Una persona necesita completar las tareas a su vez, memorizando la ubicación de los objetos, la secuencia, los colores y otros elementos. Los crucigramas, acertijos y otras charadas serán efectivos, donde es necesario aplicar la lógica, el conocimiento y el ingenio.
- Ejercicios … Entre los ejercicios físicos, el yoga es el más recomendado. Esta enseñanza ayuda a una persona a lidiar con su propio cuerpo, a aprender a controlar los pensamientos y los deseos. Además, con la ayuda del yoga, se logra la armonía con el "yo" interno, lo que aumenta las posibilidades de efectividad del tratamiento para la demencia senil.
Terapia de drogas
Es prescrito exclusivamente por el médico tratante de acuerdo con los síntomas de la enfermedad. La terapia farmacológica está diseñada para eliminar o reducir los signos de demencia y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Tipos de drogas:
- Sedantes … Nombrado en caso de excitación activa, agresión, incapacidad para dormir. Puede usarse para vagabundeo. Es necesario controlar la presión. En las personas mayores, los sedantes pueden provocar hipotensión.
- Antipsicóticos … Los antipsicóticos se recetan para los síntomas de alucinaciones y delirios. A menudo, es con la ayuda de neurolépticos que es posible sedar a una persona que se encuentra en estado de excitación psicótica. La duración y la dosificación de la admisión, así como la elección de un representante específico, deben tenerse en cuenta al prescribir varios medicamentos al mismo tiempo.
- Antidepresivos … Rara vez se prescriben, pero todavía se utilizan para eliminar fenómenos depresivos graves en la clínica de la enfermedad. También tienen una serie de efectos secundarios que deben tenerse en cuenta al combinar varios fondos de diferentes grupos.
- Nootrópicos … Este es un grupo de medicamentos para la demencia en los ancianos que se utilizan para mejorar el rendimiento cognitivo del cerebro. Se utilizan de forma continua. Su acción tiene como objetivo restaurar las funciones perdidas de la psique y proteger a aquellas que aún no se han visto afectadas por la enfermedad.
Psicoterapia
Desempeña un papel fundamental en la socialización y rehabilitación de una persona. La demencia le impide realizar cualquier trabajo y requiere ayuda externa. En este estado, la gente se siente más una carga que enferma.
El apoyo psicosocial en forma de sesiones con un psicólogo le ayudará a ganar confianza en sí mismo. Con el tiempo, aparecerá una actitud firme hacia una vida de calidad. En cualquier caso, es necesario que la persona no se obsesione con la progresión de sus síntomas, sino que disfrute de lo que aún puede hacer. Para ello, se utilizan varios métodos: musicoterapia, arteterapia. Se aconseja a los pacientes que adquieran mascotas. Será útil ver un video familiar archivado para que una persona intente darse cuenta de su propio significado e importancia en la vida de familiares y amigos.
Prevención de la demencia en ancianos
Lo más probable es que sea imposible predecir la enfermedad. En algunos casos, incluso con el estilo de vida adecuado, la demencia senil se desarrolló de manera similar a los casos avanzados. Los estudios han demostrado que las personas con un alto nivel educativo tienen muchas menos probabilidades de experimentar esta enfermedad o que los síntomas son menos pronunciados. Esto se debe a la gran cantidad de conexiones neuronales a lo largo de la vida. Cada vez que una persona aprende algo, domina una habilidad, se forma una nueva conexión en el cerebro, que puede duplicar otras. Cuantos más de estos contactos interneuronales, más tiempo se desarrollará la demencia.
Como profilaxis para la demencia en los ancianos, se puede aconsejar: entrenamiento de la memoria, lectura de libros, recitación de poesía, resolución de diversos crucigramas. Tu mente debe estar constantemente cargada de trabajo para no reducir el número de conexiones neuronales. Además, debe adherirse a un estilo de vida activo, comer alimentos ricos en vitaminas B, aminoácidos y proteínas.
Cómo tratar la demencia senil - vea el video:
Si tiene síntomas de demencia, definitivamente debe consultar a un médico. Solo un especialista sabe cómo tratar correctamente la demencia en los ancianos. Muchos de los matices asociados con la presencia de patología concomitante en personas de 65 años o más deben tenerse en cuenta al elegir un fármaco y un método de tratamiento específicos.
