Definición y significado del síndrome de Capgras en la psiquiatría moderna. Descripción de los principales síntomas de esta enfermedad. Métodos de diagnóstico, así como métodos y tipos de atención médica para pacientes. El síndrome de Capgras es una enfermedad mental de una persona en la que su capacidad para identificarse a los demás oa sí mismo se ve afectada. Como resultado de tal violación, el paciente convence a sus conocidos de que tienen un doble, con quien a menudo ve y se encuentra. Además, las personas pueden atribuir la existencia de un segundo yo ficticio y acusarlo de cometer algunas acciones. Un síndrome similar fue descrito por primera vez en 1923 por un psiquiatra en Francia con el nombre de "doble ilusión", pero después de algunas investigaciones se le cambió el nombre en honor al mismo científico: Joseph Capgras.
Las principales causas del desarrollo del síndrome de Capgras
Desde la aparición de tal patología, muchos científicos han intentado establecer la verdadera causa de su aparición. Se han identificado muchos factores que pueden afectar negativamente de alguna manera la salud mental de una persona, pero aún no hay una conclusión única. Las opiniones de los investigadores difirieron en la búsqueda de la causa inicial de la enfermedad, pero sin embargo, mediante esfuerzos comunes, se identificaron varias condiciones que con más frecuencia que otras conducen a su desarrollo en humanos. Todos tienen un punto común de aplicación del daño: la corteza visual, que es responsable de reconocer rostros.
Causas exógenas del síndrome de Capgras
Esta categoría de razones incluye factores asociados con un efecto dañino externo en el cuerpo humano. Tal efecto no siempre conduce al desarrollo de un síndrome similar y se refiere a la patología de los órganos internos.
En el futuro, las siguientes condiciones pueden manifestarse en forma de esta violación:
- Lesión traumática … Cuando se recibe un daño que de alguna manera puede tocar la región occipital de la corteza cerebral, muy a menudo puede haber un ímpetu para la aparición de dicha patología. Esto le puede pasar a cualquiera, independientemente de su sexo, edad y estado emocional. Las violaciones que ocurren durante la lesión se manifiestan en forma de pérdida de esta área de su función principal. Como resultado, casi inmediatamente después de una caída o impacto, una persona ya muestra los primeros síntomas.
- Intervención neuroquirúrgica … A veces sucede que las personas mentalmente sanas adquieren el síndrome del gemelo en el postoperatorio. El hecho es que las conexiones neuronales humanas son una estructura de una organización extremadamente fina y perciben muy mal cualquier interferencia externa. Por lo tanto, a menudo después de tales manipulaciones se produce una falla en la transmisión de impulsos, se producen trastornos estructurales, que en el futuro pueden conducir al desarrollo de esta patología.
- Carrera … Ocurre principalmente en la vejez y aún más a menudo en los hombres. Esta patología implica un suministro insuficiente de oxígeno a las células cerebrales, que se produce de forma aguda. Como resultado, estos últimos mueren y pierden la capacidad de realizar sus funciones. Si tal lesión toca el área de la corteza mencionada anteriormente, entonces bien puede conducir a violaciones de la identificación y la percepción.
- Hemorragia … Una causa que puede ser el resultado de una lesión traumática, accidente cerebrovascular hemorrágico, aneurisma roto, vasculitis sistémica y muchas otras afecciones. La sangre, que por una razón u otra salió de su canal, se mueve libremente. Como resultado, llena varios espacios, entre los que también puede estar la región occipital. El resultado es la destrucción de neuronas y sus conexiones. Es debido a su inconsistencia que se interrumpen los procesos que están involucrados en el síndrome de Capgras.
Causas endógenas del síndrome de Capgras
Los problemas de este tipo incluyen afecciones patológicas, cuya acción inicialmente tiene como objetivo empeorar la salud emocional y mental de las personas desde el interior. Por tanto, desde el principio, sus principales características serán los trastornos del comportamiento y del pensamiento.
Entre las razones más comunes para esta categoría se encuentran:
- Alcoholismo … Un factor que a menudo se pasa por alto debido a su prevalencia puede ser la única causa grave de la enfermedad. Esto sucede en la mayoría de los casos solo con etapas profundas y avanzadas. Debido al consumo excesivo de alcohol, su toxicidad para el organismo supera todos los límites posibles. La acumulación de productos nocivos de su oxidación en las células cerebrales no solo altera su función, sino que también conduce a su muerte.
- Esquizofrenia … Las manifestaciones de esta enfermedad están muy relacionadas con el síndrome del gemelo. La presencia de un componente paranoico en él también puede causar una violación de la identificación personal. Es por eso que ambas patologías a menudo se confunden o se combinan en un todo. El problema es que una de las consecuencias del delirio en la esquizofrenia puede ser la enfermedad de Capgras, que requiere cuidados especiales y un enfoque terapéutico especial.
- Cambios de edad … Después de un cierto período de tiempo, el cuerpo humano pierde muchas propiedades y funciones. Todas las estructuras del cerebro están expuestas a esta acción. La prevalencia de los procesos de envejecimiento hace que las personas sean vulnerables a la acción de cualquier factor dañino. También pueden acumular muchas sustancias nocivas, que a menudo tienen un efecto adverso en forma de violaciones de diferente naturaleza.
Las principales formas del síndrome de Capgras
El síndrome descrito sigue siendo un hallazgo interesante para la redacción de muchos trabajos científicos en psiquiatría y medicina en general. Se están realizando decenas de estudios dirigidos al diagnóstico diferencial de la enfermedad frente a otras patologías. En el proceso del trabajo realizado, se describieron varias variantes diferentes de su clasificación.
El síndrome presentado puede manifestarse como dos enfermedades completamente diferentes. Para establecer el diagnóstico correcto, es necesario estudiar con mucha precisión el problema existente y comprender a qué subtipo pertenece. En vista de cómo describe exactamente el paciente un doble imaginario, se presentan los siguientes tipos:
- Doble visible … Este tipo de patología se caracteriza por la realidad de un personaje de ficción. En este caso, el paciente afirmará que existe no solo en su imaginación, sino también en la vida real. La persona también intentará mostrarle a la persona, tocarla y, al mismo tiempo, podrá describir de manera muy realista sus sentimientos. Es por eso que será muy simple y fácil conocer ese estado. Después de todo, la gente literalmente cae en la agresión, tratando de que todos se den cuenta del doble.
- Invisible … Con este tipo de enfermedad, una persona a menudo intenta ocultar sus ideas al respecto. Los primeros síntomas pueden aparecer solo cuando el paciente comienza a atribuir la comisión de cualquier acto al doble. Ya no será posible confirmar su existencia en tiempo real, pero el paciente lo hace indicando el trabajo que ha realizado. No importa en absoluto si es bueno o malo. La gente afirma que fue una persona ficticia quien lo hizo y tratará de convencer a todos los demás de esto.
Según a quién se refiera el paciente a la existencia de un doble, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:
- Personal … Este tipo de enfermedad se caracteriza por el hecho de que una persona confía en la presencia de un segundo yo. Es capaz de describirlo y afirmar su existencia en tiempo y espacio real. En esta situación, la gente habla de los hechos cometidos por sus contrapartes, y no por ellos con sus propias manos. La enfermedad a menudo se asemeja a una personalidad dividida, pero en este caso, hay dos personas completamente diferentes. Lo único que los une es su similitud externa.
- Rodeando … En esta situación, la personalidad del paciente permanece completamente preservada. No se aplica a sí mismo ninguna de las manifestaciones de la enfermedad, porque ve patología en otra persona. El paciente afirma que uno de sus familiares, conocidos o cercanos tiene copia. Pueden hablar de verla, comunicarse con ella. En algunos casos, las personas se vuelven adictas a esta idea e intentan advertir a los conocidos sobre la existencia de algún tipo de respaldo.
- Animal … Por extraño que parezca, se han descrito casos de síndrome de Capgras en relación con animales. Las personas que tenían mascotas podían asegurar con confianza a los demás que tenían una copia. Algunos pacientes pueden vivir en compañía de dos perros o gatos durante bastante tiempo. Estaban muy contentos con tal variedad, y solo los familiares de la persona informaron desviaciones.
¡Nota! A veces, los síntomas de la enfermedad se pueden aplicar no a un personaje, sino a varios miembros de la familia o amigos a la vez.
Manifestaciones del síndrome de Capgras en humanos
Los signos de esta patología pueden durar desde un par de días hasta varias semanas. Esta variedad depende del tipo de causa original y si se elimina después del desarrollo del síndrome. Cada manifestación, en un grado u otro, ayuda al especialista a establecer el diagnóstico correcto. Algunos signos se atribuyen al principal, otros, al auxiliar. Pero para una definición precisa de patología, no se puede prescindir de uno de ellos.
Entre los principales síntomas del síndrome de Capgras se encuentran los siguientes:
- Anamnesis complicada … Esta categoría incluye todos los problemas de salud que alguna vez hayan molestado a la propia persona y la presencia de familiares con discapacidades mentales similares. El primer punto es prestar atención al período de la vida de la infancia. Es muy importante saber cómo era el paciente a una edad temprana, conocer sus períodos problemáticos de la vida y su amor infeliz. También es importante que alguien de la ascendencia más cercana tenga trastornos mentales. Se cree que tales vínculos genéticos pueden desempeñar un papel muy importante en el desarrollo de la enfermedad y, en consecuencia, indicar su presencia.
- Sospecha … Una persona con el síndrome presentado es llamada extraña por otros. El caso es que tiene una mirada de especial interés, la inconstancia. Se comporta quisquilloso, vigila cualquier ofensa o acción extraña en sus conocidos. Estas personas pueden recurrir a la vigilancia, pasar mucho tiempo mirando por la ventana, esperar la aparición de personalidades incomprensibles. Constantemente les parece que no todo está tan alrededor, y todos los que se cruzan son sospechosos de esto.
- Conversaciones delirantes … Sucede que la enfermedad comienza a manifestarse en las locas fantasías del paciente. Por primera vez, como regla, son notados por las personas más cercanas. Es con ellos que puede compartir sus reflexiones sobre la extrañeza que lo rodea. Se tratará de la posible sustitución de personas, la presencia de algún tipo de dobles y conspiraciones en su contra. Muchos no prestan atención a tales declaraciones de amigos, pero algunos a partir de este momento comienzan a comprender la gravedad de la situación.
- Problemas de identidad … Este síntoma se considera la manifestación más confiable del síndrome. Su esencia radica en el hecho de que una persona joven o de mediana edad no puede identificar a las personas que conoce. Inicialmente, él mismo de alguna manera ocultará su malentendido y tratará de no contarle a nadie sobre sus pensamientos. Con un deterioro gradual de su condición, llegará al punto en que el paciente rechazará muy drásticamente las reuniones y conversaciones con su entorno previamente familiar. Debido a su falta de confianza en quién está frente a él ahora, no puede comportarse libremente con ellos.
- Agresividad … A veces hay casos en los que los pacientes no tienen amigos que les puedan ayudar. Además, se comportan con ellos de manera muy dura y burlona. Tal reacción del entorno no solo puede dejar al paciente solo con su problema, sino también obligarlo a defender su opinión al respecto. A veces, situaciones similares conducen a ira, agresión y comportamiento inapropiado.
- Cobardía … Al comienzo de la enfermedad, las obsesiones en la cabeza de una persona lo aterrorizan. No puede sentirse seguro en ningún lado. La constante sensación de tener un doble hace que la gente esté siempre alerta y espere que aparezca. Debido a esto, existe una sensación de miedo, inseguridad, miedo a los seres queridos, que pueden no ser en absoluto quienes dicen ser.
Características del tratamiento del síndrome de Capgras
Los médicos modernos intentan prevenir el síndrome de Capgras en psiquiatría. Pero en caso de que aparezca en la vida de una persona, hay muchas formas de terapia. Cabe decir que esta patología responde bien al tratamiento, aunque requiere una atención especial y un seguimiento estrecho. El principio fundamental es combinar diferentes métodos para acelerar el resultado final.
Ayuda psicologica
La primera y más importante pauta en la elección de cualquier terapia es el consentimiento del paciente para su uso. Después de todo, solo entonces será posible esperar una recuperación completa. El principal objetivo de la psicoterapia es establecer contacto con el paciente. A veces, solo en este momento se terminan las primeras sesiones. Pero solo cuando se logra este objetivo se puede lograr un resultado positivo.
Entre todas las opciones para esta terapia, las siguientes son las más utilizadas:
- Reencuadre … Este es el nombre de un método completamente nuevo de brindar asistencia psicológica. Su propósito es cambiar la opinión de una persona. Con este método, los expertos intentan convencer al paciente de la incorrección de sus pensamientos. Lo hacen aportando lo absurdo de su historia o demostrando la total imposibilidad de la existencia de dobles ficticios.
- Prueba de la realidad … Este método presenta varios problemas psicológicos. Todos ellos están velados bajo tareas completamente simples, y para poder darles respuesta no es necesario que dediques mucho tiempo a pensar. Esta lista se le proporciona al paciente. Después de que les responde, comienza la segunda parte de la sesión. Durante el mismo, el médico analiza los resultados obtenidos, comunicándolos al paciente. Esto permite mostrarle a una persona todos sus problemas y miedos, así como encontrar una manera de resolverlos.
Medicamentos para el síndrome de Capgras
Es prácticamente imposible curar el síndrome del gemelo sin el uso de ningún fármaco, porque el motivo de su aparición se oculta en el daño cerebral orgánico. Por eso es necesario utilizar ciertos tipos de medicamentos para eliminar sus efectos y devolver a la persona a la vida normal. Los estándares de tratamiento actuales prevén no solo un efecto complejo, sino también el uso de varios tipos de medicamentos a la vez.
Los siguientes grupos de drogas se denominan los más famosos en la actualidad:
- Antipsicóticos … Esta clase incluye sustancias que, debido a su efecto indirecto sobre los receptores en las conexiones neuronales, tienen la capacidad de inhibir la producción de delirio. Ya después de la primera ingesta de la droga, aparecen síntomas positivos y el duplicador imaginario desaparece por un tiempo.
- Antidepresivos … Su uso en esta situación tiene como objetivo calmar al paciente. Una disminución en su actividad, incluso con respecto a un doble ficticio, a menudo conduce a resultados positivos. Proporcionar un efecto sedante adicional ayuda al paciente a relajarse, elimina la ansiedad y el pánico.
- Anticonvulsivos … Este tipo de fármaco ha logrado una amplia aceptación en los últimos años. Esto sucedió porque pueden inhibir áreas de mayor actividad en la corteza cerebral. En este caso, es la región occipital la que produce síntomas patológicos. La toma de estos medicamentos puede durar desde diez días hasta varios años, según el estado del paciente.
La terapia para este trastorno se lleva a cabo en cursos debido a que tiene tendencia a recaer. Por lo tanto, el uso de medicamentos está justificado incluso durante el período de remisión.
Qué es reencuadrar - mira el video:
El síndrome del gemelo no es una enfermedad común, pero sus manifestaciones pueden destruir por completo la vida de una persona. A pesar de las buenas críticas para el tratamiento, hoy todos los médicos del mundo están llamando a combatir esta patología incluso en la etapa de prevención. Por eso es tan importante vigilar su estado emocional y prestar atención a los primeros signos de su cambio.