¿Cómo se realiza la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años?

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¿Cómo se realiza la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años?
¿Cómo se realiza la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años?
Anonim

Descubra cómo utilizar los esteroides con la ventaja de mantener la juventud y la vitalidad después de 50 años. En medicina, a menudo se utilizan dos términos que indican una concentración insuficiente de andrógenos en el cuerpo masculino: ADAM (deficiencia de andrógenos en un hombre anciano) y PADAM (deficiencia de andrógenos parcial en un hombre de edad avanzada). Mucha gente cree que la testosterona solo es necesaria para regular la función sexual y lograr el éxito en los deportes. Sin embargo, en la práctica, esta hormona es mucho más importante para un hombre y, de hecho, determina su estado de salud.

En muchos aspectos, el funcionamiento normal del hígado, el metabolismo de las grasas, los procesos de hematopoyesis en las estructuras celulares de la médula ósea dependen de la concentración de testosterona, normaliza el equilibrio de las lipoproteínas, controla el nivel de azúcar en la sangre, etc. No hablaremos ahora en detalle sobre las funciones que realiza esta hormona en el cuerpo masculino. A todo lo anterior, agregamos solo que en la vejez, debido a la deficiencia de testosterona, a menudo se desarrolla la depresión y se inhibe el trabajo del sistema nervioso en su conjunto, y la actividad cerebral también disminuye.

¿Cuándo es necesaria la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años?

Pastillas en mano
Pastillas en mano

En medicina, el término "menopausia masculina" se introdujo por primera vez en 1939 gracias al Dr. Werner. Describió y fundamentó las razones de la aparición de una serie de síntomas que aparecen en los hombres después de los cincuenta años. Entre los más significativos se encuentran el alto nerviosismo, los patrones de sueño alterados, el aumento de la sudoración, los sofocos y la disminución del deseo sexual.

Todos estos síntomas son más activos durante el sueño e inmediatamente después de despertarse. Fue en este momento que la síntesis de la hormona masculina avanza extremadamente débil y, como resultado, su concentración cae por debajo del valor normal. Los trastornos de la regulación no hormonal suelen estar asociados con procesos relacionados con la edad que conducen a la alteración del sistema reproductivo, así como a cambios en el peso corporal.

El hipogonadismo secundario, que puede causar una deficiencia de la hormona masculina, está directamente asociado con una función eréctil alterada. Cabe señalar que los procesos de envejecimiento de nuestro cuerpo se activan inmediatamente después del nacimiento, pero avanzan a un ritmo extremadamente bajo. A medida que envejecen, se aceleran y la disminución en la producción de testosterona endógena comienza después de 30 años. Es a partir de esta edad que la hormona masculina se sintetiza un por ciento más lento cada año.

Según numerosos estudios, se puede decir que alrededor de un tercio de todos los hombres después de los 50 años tienen una caída matutina en la concentración de testosterona de los niveles normales en una cantidad del cinco por ciento. La testosterona en el cuerpo masculino, como los estrógenos en las mujeres, tiene algunas funciones protectoras. En las mujeres, la terapia de reemplazo hormonal después de los 50 años se usa para aliviar los síntomas de las irregularidades menstruales y ha sido extremadamente difícil durante mucho tiempo. En el cuerpo masculino, con una disminución en la concentración de testosterona, no ocurren interrupciones tan rápidas en el trabajo del cuerpo, como en las mujeres durante la menopausia. Es este hecho el motivo del aplazamiento de la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años en los hombres. Además, esto también es típico en aquellos casos en los que la terapia debería haberse iniciado antes. Tenga en cuenta que entre los 50 y 60 años en el cuerpo masculino, ocurren los cambios biológicos más significativos.

Bs ya hablaba al comienzo del artículo sobre dos términos médicos: ADAM y PADAM. Sin embargo, solo se aplican a los hombres mayores de 65 años. Esto se debe al hecho de que durante este tiempo la mayoría de los hombres dejan de trabajar y esto conduce a una disminución de la actividad. Debes recordar que es la actividad física la forma más efectiva de combatir el proceso de envejecimiento.

Los científicos estudiaron el fenómeno de los centenarios y llegaron a la conclusión de que todos trabajaron intensamente durante mucho tiempo. Por lo tanto, la terapia de reemplazo hormonal después de los 50 años se prescribe con bastante poca frecuencia y la edad generalmente aceptada para su implementación es a partir de los 65 años. Al mismo tiempo, notamos que la tasa de producción de la hormona masculina comienza a disminuir después de 30 años.

La pregunta de por qué se considera exactamente 65 años como la edad en la que se necesita la terapia hormonal es de interés para muchos. Quizás no debería esperar el envejecimiento del hombre, sino comenzar la terapia antes para mantener su salud. Coincidimos en que el concepto de "persona mayor" es bastante vago, porque algunos hombres a los 70 años siguen siendo activos, tanto física como sexualmente. Al mismo tiempo, algunos que ya tienen 50 años o un poco más tarde pueden ser incapaces de soportar incluso una actividad física mínima.

Muy a menudo, las personas simplemente tienen miedo de comenzar la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años, aunque su efectividad es bien conocida. La concentración de testosterona comienza a disminuir gradualmente y todos pueden tomar medidas preventivas que te ayudarán a prolongar tu actividad. En primer lugar, debe estar activo y comer bien.

¿Cómo realizar la terapia de reemplazo hormonal para hombres?

Doctor y paciente
Doctor y paciente

Dado que la edad generalmente aceptada para iniciar el procedimiento es la edad de 65 años, también existe un indicador de la concentración de la hormona masculina igual a 10 a 13 nmol / litro. Si el nivel de testosterona cae por debajo de este valor, se prescribe terapia hormonal. Pero ya hemos descubierto que es posible que se requiera antes.

Si se observan síntomas de deficiencia de andrógenos antes de la edad establecida, también se puede realizar la terapia de reemplazo hormonal después de los 50 años. De acuerdo en que hoy nadie discute la necesidad de usar, por ejemplo, insulina exógena si es necesario a cualquier edad.

En el cuerpo masculino, no puede haber una caída brusca temporal en la concentración de testosterona. Al mismo tiempo, sería lógico revisar la dosis de los fármacos que contienen testosterona que se utilizan en la terapia hormonal. Por el momento, el indicador de laboratorio del contenido normal de testosterona es muy amplio y varía de 17 a 40 nmol / litro. Esto sugiere que también es necesario revisar los métodos para evaluar el nivel de concentración de la hormona masculina.

Es bastante obvio que todos los cambios en el cuerpo son de naturaleza individual y no es del todo correcto utilizar un enfoque general para todos los hombres en esta situación. En nuestra opinión, será más preciso comparar la concentración de testosterona con las que se produjeron entre los 30 y los 35 años. Sin embargo, aquí surge una pregunta completamente natural: ¿es necesario determinar el nivel de testosterona en todos los hombres a esta edad?

Ahora, para la terapia de reemplazo hormonal después de los 50 años o en cualquier otra edad, se utilizan activamente inyectables que contienen hormonas masculinas sintéticas. También se pueden utilizar tabletas e incluso implantes. Además, todos a menudo causan cambios no fisiológicos en los niveles de testosterona.

Pero este problema no puede considerarse el más importante. En condiciones fisiológicas normales, se producen varias hormonas en las células de Leyding. Averigüemos qué sucede cuando se usa la hormona masculina artificial. En primer lugar, es necesario tener en cuenta la caída en la concentración de hormona luteinizante. Esto, a su vez, conduce a una disminución en la producción de hormonas en los testículos y otras hormonas, no solo las masculinas.

Hoy sabemos con certeza que el proceso de producción de testosterona depende de la LH. En pocas palabras, si la LH se sintetiza a un ritmo normal, la concentración de la hormona masculina permanece lo suficientemente alta. Como resultado, podemos decir que para la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años, vale la pena usar no medicamentos que contengan testosterona, sino aquellos que ayudan a acelerar la síntesis de LH. Tal remedio es la gonadotropina coriónica.

Ya se han realizado investigaciones sobre este fármaco como terapia hormonal. Un grupo de hombres tomó gonadotropina durante un mes. Cada tercer o cuarto día, se les inyectó dos mil unidades de gonadotropina. Como resultado, ¡el nivel de la hormona masculina se ha duplicado a la vez! Además, hay que decir que todos los sujetos tras finalizar el curso notaron una mejora en su salud.

Pero no se observaron efectos secundarios después de usar gonadotropina, incluido el indicador de PSA que se mantuvo dentro de los límites normales. En el curso de otros estudios, se encontró que la hCG también contribuye a la eliminación de la disfunción eréctil, al tiempo que aumenta el deseo sexual.

Si, al usar medicamentos basados en una hormona masculina sintética, se puede desarrollar oligospermia, esto no sucede después de la gonadotropina. Además, los participantes del estudio notaron una mejora en la memoria después de un curso de hCG. Hoy en día, la mayoría de los médicos opinan que la razón principal de la formación de la deficiencia de andrógenos es una violación del eje pituitario. Pero es la gonadotropina la que puede mejorar esta situación.

Sin embargo, la hCG puede ser eficaz para la terapia de reemplazo hormonal después de 50 años solo si el cuerpo masculino aún no ha perdido su capacidad para sintetizar testosterona por sí solo. De lo contrario, una hormona exógena es indispensable.

Para obtener más información sobre la terapia de reemplazo hormonal en hombres, vea el siguiente video:

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