Aprenda por qué la hiponatremia en ejecución ocurre científicamente y cómo prevenirla en los corredores. No es ningún secreto que las personas que se quedan pueden experimentar una deshidratación severa. Probablemente hayas notado que los corredores de maratón beben agua de vez en cuando durante el recorrido. Sin embargo, este no es el único problema que pueden enfrentar los atletas que compiten en disciplinas deportivas que requieren alta resistencia. Muy a menudo, los atletas desarrollan hiponatremia mientras corren.
Tenga en cuenta que, según las estadísticas oficiales, aproximadamente el 75 por ciento de todos los corredores de maratón que terminan experimentan esta condición hasta cierto punto. Además, la hiponatremia en carrera es la causa más común de muerte en los deportistas de larga distancia. Los científicos están seguros de que se desarrolla en todos los corredores de maratón sin excepción, pero la mayoría de las veces ocurre sin síntomas pronunciados.
Hoy no hablaremos de hiponatremia desde el punto de vista de diversas patologías en las que puede manifestarse en cualquier persona. Tales enfermedades incluyen insuficiencia renal y hepática, problemas con el trabajo del músculo cardíaco, etc. La conversación solo tratará sobre hiponatremia cuando corras.
Ejecución de hiponatremia: ¿que es?
El plasma sanguíneo humano es una solución muy compleja desde el punto de vista químico. Contiene tanto iones con carga positiva (magnesio, sodio y potasio) como negativa (fosfatos, cloro, etc.). Todas estas sustancias pertenecen al grupo de los electrolitos. Sin embargo, la sangre contiene muchos no electrolitos, por ejemplo, dióxido de carbono, compuestos proteicos, oxígeno.
Uno de los indicadores más importantes del plasma es la osmolaridad. Indica el metabolismo del agua y los electrolitos, que no afecta todo el movimiento de los líquidos en nuestro cuerpo. Se puede crear presión osmótica cuando la solución se separa del disolvente mediante una membrana.
A su vez, la membrana debe ser permeable al solvente, pero al mismo tiempo evitar el paso de sustancias ya disueltas. El principal disolvente de nuestro cuerpo, como se puede adivinar fácilmente, es el agua. Penetra fácilmente a través de todas las membranas en la dirección correcta, que depende precisamente de la presión osmótica.
Durante el funcionamiento normal del cuerpo, la presión osmótica del espacio intra y extracelular está en equilibrio. Tan pronto como el índice de osmolaridad comienza a aumentar en uno de estos espacios, el agua comienza a fluir hacia él desde el área en la que la osmolaridad es menor.
Para que el proceso descrito anteriormente sea más fácil de visualizar, tome un vaso separado por una membrana permeable a los líquidos. A ambos lados de la membrana hay una solución de agua y azúcar que no puede atravesar la membrana. Tan pronto como aumenta el número de moléculas de azúcar en un lado de la membrana, el agua comienza a fluir allí inmediatamente, hasta que se iguala la concentración de toda la solución. A esto se le llama osmolaridad.
Ya dijimos que el plasma contiene muchas sustancias, entre las que se distinguen tres: glucosa, sodio y urea. Son ellos los que pueden tener el máximo efecto sobre el indicador de osmolaridad. Como ya entendiste, el movimiento del agua a través del cuerpo también depende de ellos.
El cuerpo siempre se esfuerza por mantener un indicador de presión osmótica dentro de límites estrictos, que van desde 280 a 300 mmol / litro. Es bastante obvio que esta presión depende directamente de la suma de las tres sustancias. En estado normal, la cantidad de iones de sodio en plasma es de 135 a 140 mmol / litro. Entre las tres sustancias que hemos señalado, es el sodio el que tiene el contenido máximo. Esto sugiere que la presión osmótica del plasma depende principalmente del contenido de sodio en él.
De todo lo anterior, concluimos que la hiponatremia en funcionamiento es una condición en la que la concentración de iones de sodio en el plasma cae por debajo de 135 mmol / litro. Sin embargo, conviene recordar que esta regla es muy relativa. Por ejemplo, en los jóvenes, la hiponatremia ocurre con mayor frecuencia cuando las concentraciones de iones de sodio están por debajo de 120 mmol / litro.
En la mayoría de los casos, esta condición en un adulto se observa con un aumento en la concentración de ADH (hormona antidiurética). Esta sustancia es sintetizada por el hipotálamo y actúa como regulador del equilibrio hídrico. Tenga en cuenta que esta hormona no tiene ningún efecto sobre la concentración de sales.
La hormona antidiurética aumenta la velocidad a la que los riñones reabsorben el líquido del tejido corporal (reabsorción) para retener el agua. Esta reacción se puede activar con una pérdida significativa de líquido y la forma más sencilla de restaurar el volumen de sangre requerido. Aquí es necesario aclarar: debido a la reabsorción, la sangre no se diluye con agua, sino exclusivamente con una solución de electrolitos. Tenga en cuenta que la hiponatremia en funcionamiento puede deberse tanto a la deshidratación como al exceso de líquido.
Ejecución de hiponatremia: hallazgos de la investigación
Pasemos a los hallazgos de la investigación que pueden arrojar luz sobre la hiponatremia en funcionamiento. Durante el Maratón de Boston (2002), los científicos de la Sociedad Médica de Massachusetts llevaron a cabo un estudio a gran escala, cuyo propósito era determinar el grado de riesgo de hiponatremia durante la carrera.
Unos días antes del inicio de la carrera, más de 760 aficionados al deporte cumplimentaron el cuestionario. Aproximadamente 480 de ellos llegaron a la línea de meta y donaron sangre para su análisis. En el 13 por ciento de los casos, los científicos declararon hiponatremia con iones de sodio en una cantidad inferior a 135 mmol / litro. Al mismo tiempo, 0,6 de los participantes del estudio fueron calificados como críticos. En su plasma sanguíneo, la concentración de iones de sodio cayó por debajo de 120 mmol / litro.
También se encontró que en la mayoría de los casos, la condición peligrosa era el resultado de beber una gran cantidad de líquido. Los atletas consumieron unos tres litros de agua a lo largo de la distancia. En el 95 por ciento de los casos, se observó hiponatremia en carrera en atletas lentos que pasaron cuatro horas o más para cubrir toda la distancia. Sin embargo, todos quedaron varados con un índice de masa corporal bastante bajo.
Un año después, 14 atletas aficionados que habían participado en el maratón fueron trasladados a instalaciones médicas en la capital de Gran Bretaña. Todos fueron diagnosticados de hiponatremia. Tenga en cuenta que, como resultado, un joven corredor murió en el hospital. Es bastante obvio que tal incidente tuvo graves consecuencias y los científicos llevaron a cabo un experimento.
88 aficionados a las carreras de ultra larga distancia, después de pasar un examen médico y un análisis de sangre, completaron un cuestionario. Como resultado, se encontró que 11 personas (correspondientes al 12,5 por ciento) tenían hiponatremia asintomática. Durante el estudio, los científicos descubrieron que todos consumían mucha agua (más de cuatro litros). En la línea de meta, su peso corporal resultó ser mayor en comparación con el inicial.
Otro experimento tuvo lugar en 2009 durante la famosa carrera de resistencia Western States. Todos los atletas que llegaron a la meta participaron en el estudio. Aproximadamente el 30 por ciento se encontraba en un estado de hiponatremia. Además, al mismo tiempo, se diagnosticó una disminución del peso corporal de los atletas en un 3-6 por ciento. Este hecho fue confirmado en estudios posteriores en los que participaron corredores con niveles de entrenamiento significativamente más bajos. Como resultado, podemos decir que en los atletas más experimentados, la hiponatremia se desarrolla debido a la deshidratación.
Uno de los estudios más importantes en esta área se llevó a cabo en el período 2000-2004. Los sujetos participaron en el maratón anual de la ciudad de Houston. Aproximadamente el 22 por ciento de todos los participantes fueron diagnosticados con hiponatremia. Tenga en cuenta que los científicos volvieron a afirmar la dependencia directa del desarrollo de este estado de la duración de la distancia.
Cuanto más lento se movía el atleta, más líquido tenía que consumir. Esto también conduce a un aumento de los riesgos de desarrollar esta afección. Además, los científicos pudieron identificar un patrón muy interesante. Si un atleta no perdió más de 0,75 kilogramos de peso corporal durante la carrera, entonces la probabilidad de desarrollar hiponatremia aumenta siete veces en comparación con los corredores que han perdido más peso.
En 1998, durante el maratón de San Diego, de 26 casos de hiponatremia, 23 estaban entre la mitad justa de la humanidad. Esto se confirmó en el curso de otros experimentos y, por lo tanto, permitió a los científicos hablar sobre la mayor susceptibilidad de las mujeres al estado de hiponatremia. Si el peso corporal excede lo normal en solo un cuatro por ciento, entonces el riesgo de desarrollar la afección que estamos considerando aumenta en un 45.
Se han realizado investigaciones y triatletas. Entonces, en Nueva Zelanda, un poco más de la mitad de los participantes en la competencia participaron en el experimento. Después de recorrer toda la distancia, los sujetos donaron sangre para determinar la concentración de iones de hidrógeno en el plasma sanguíneo. Aproximadamente el 18 por ciento de los participantes del estudio (58 personas) fueron diagnosticados con hiponatremia. También se confirmó que las mujeres son más susceptibles a esta condición en comparación con los hombres.
Todo esto sugiere que la hiponatremia es posible en todas las disciplinas deportivas, el principal requisito para los deportistas es una alta tasa de resistencia. Además, en la zona de riesgo se encuentran los deportistas que pasan más de cuatro horas a distancia.
¿Cómo evitar correr hiponatremia?
Para evitar la hiponatremia durante una carrera de larga distancia, primero debe seguir un régimen de bebida. Como aprendimos de los resultados de la investigación, esta condición puede manifestarse no solo con deshidratación, sino también con un exceso de líquido. Puedes beber tanto como quieras 60 minutos antes del inicio.
No consumas más de un vaso de agua en 20 o 30 minutos. También es importante comer bien. Las fuentes de todos los nutrientes deben estar presentes en su dieta. Si después de clase experimentas una fuerte sensación de hambre, te recomendamos que comas frutas y verduras jugosas.
Para restaurar la concentración de iones de sodio en el plasma sanguíneo, se debe normalizar el equilibrio agua-sal. Solo en este caso se eliminará la hiponatremia. Como dijimos anteriormente, la hiponatremia se desarrolla con mayor frecuencia de forma asintomática y solo las pruebas pueden determinar la presencia o ausencia de esta afección.
Para obtener información sobre cómo reconocer la hiponatremia, vea el video a continuación:
